Что такое костная пластика?
Имплантация – современный и эффективный способ восстановления утраченных зубов. Однако успешность процедуры во многом зависит от состояния костной ткани челюсти. Недостаточная толщина или высота кости может стать серьезным препятствием для установки импланта, поскольку для надежной фиксации требуется прочная и объемная основа. В таких случаях на помощь приходит костная пластика (аугментация) – стоматологическая операция, направленная на восстановление и укрепление костной ткани и обеспечивающая оптимальные условия при имплантации.
Костная пластика (остеопластика) – это хирургическая процедура по восстановлению объема костной ткани. Она выполняется для восстановления или укрепления кости и создает прочный «фундамент» для установки зубных имплантов. Данная операция часто является подготовительным этапом при имплантации и необходима пациентам с недостаточной толщиной или высотой кости.
Процедура позволяет не только «усилить кость», но и восстановить эстетику и функциональность ротовой полости. Костная пластика применяется при различных состояниях:
- атрофии матрикса вследствие длительного отсутствия зубов;
- серьезных травм в челюстно-лицевой области;
- врожденных деформаций или дефектов.
Для выполнения остеопластики используются разные материалы. Одним из популярных решений является аутоматрикс, полученный из крови пациента. После центрифугирования из крови выделяется плазма, из которой формируется мембрана. Также применяются искусственные костные заменители, адаптированные для восстановления тканей.
Аугментация (костная пластика) играет ключевую роль при имплантации, обеспечивая долговечность и надежность имплантов даже в сложных случаях. Если вам требуется костная пластика, специалисты клиники «Денталь Профи» готовы помочь. Наши хирурги обладают большим опытом в проведении остеопластики, включая синус-лифтинг и другие подготовительные манипуляции. Мы используем передовые технологии диагностики и лечения, а современные методы седации делают процедуры комфортными и безболезненными.
Сколько времени занимает костная пластика?
В стоматологической практике мы используем различные варианты восстановления объема костной ткани как на верхней, так и нижней челюсти. В случаях когда не хватает небольшого объема кости по ширине, возможно сделать костную пластику на нижней челюсти одновременно с установкой импланта. Но иногда бывает, что не хватает костной ткани по высоте. В этом случае имплантацию сразу делать нельзя — сначала делают костную пластику (например, при помощи костных блоков, либо титановых сеток), а потом (через 4-6 месяцев) устанавливают импланты.
Точные сроки сможет назать только специалист после полной диагностики и составления плана лечения!
Клинический случай
Проблема
В стоматологическую клинику Митино обратилась пациентка с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти. При опросе было выявлено, что зубы удалялись более 5 лет назад. Осмотр показал, что на нижней челюсти отсутствуют 5 зубов. Ситуация осложнялась резкой убылью костной ткани, что очень часто бывает при длительном отсутствии зубов.
Решение проблемы
Пациентке была предложена имплантация с последующим изготовлением несъемных коронок
Стоимость костной пластики
Методы костной пластики
Синус — лифтинг закрытый
Данный метод заключается в поднятии слизистой оболочки дна гайморовой пазухи и укладки в образовавшееся пространство костного материала. Например, необходимо установить 3 жевательных импланта на верхней челюсти.
В результате убыли костной ткани установить импланты, чтобы они служили очень долго, невозможно. Однако необходимо восстановить небольшой объем костной ткани. Для этого делают операцию закрытого синус-лифтинга с одномоментной постановкой имплантов.
Сначала формируют сквозное ложе, где в будущем будет стоять имплантат. Далее через это отверстие проходят в синус верхней челюсти и отодвигают слизистую оболочку дна пазухи. В образовавшееся пространство между слизистой оболочкой и дном пазухи через ложе укладывают костный материал.
Сразу после этого устанавливают все импланты.
Через шесть месяцев после операции образуется новая кость и можно изготавливать коронки на импланты. Плюс этого метода в том, что этап образования новой кости проходит одновременно с приживлением имплантов
Синус — лифтинг открытый
В данном случае убыль костной ткани еще больше (1-3 мм). К сожалению, в таких случаях крайне редко можно установить импланты одномоментно с костной пластикой, так как из-за малого объема кости их не за что будет прикрепить.
В такой ситуации сначала проводят операцию открытого синус-лифтинга. Делают небольшое отверстие на передней стенке челюсти и через отверстие отодвигают слизистую оболочку от дна пазухи. В образовавшееся пространство укладывают костный материал.
Через шесть месяцев после образования новой кости можно приступать к установке имплантов. А еще через шесть месяцев после приживления имплантов изготавливают коронки.
А как же зубные протезы?
В отличие от популярной и распространенной сегодня процедуры протезирования, которая позиционируется как более быстрая и дешевая, мы гарантируем, что Ваша улыбка будет безупречной и здоровой. Пластика костной ткани – это работа на перспективу, Ваш вклад в будущее, в котором Вам не понадобится менять протезы или беспокоиться о состоянии Ваших зубов. Благодаря этой процедуре Вы можете быть полностью уверены в том, что сделали все необходимое для своего здоровья и красоты
Мы используем только профессиональные материалы, абсолютно безвредные для Вашего организма.
Мы нацелены на безупречный результат – Ваше здоровье и уверенность вместе с ослепительной и здоровой улыбкой!
Разновидности костной пластики
Остеопластика включает несколько методов наращивания ткани, которые выбираются в зависимости от клинической ситуации, объема утраченной кости и области проведения процедуры.
Синус-лифтинг
Этот метод применяется для восстановления матрикса верхней челюсти, особенно в области гайморовых пазух, и подходит для подготовки к установке имплантов жевательных зубов.
- Закрытый синус-лифтинг подходит для случаев, когда требуется увеличить объем кости на небольшую высоту. Через подготовленное отверстие для будущего импланта слизистую оболочку дна гайморовой пазухи поднимают, создавая свободное пространство, которое заполняют костным материалом. Часто возможно одномоментное размещение имплантов, что сокращает общий срок лечения.
- Открытый синус-лифтинг используется при значительной атрофии костной ткани (менее 3 мм). Доступ к гайморовой пазухе осуществляется через боковое отверстие в передней стенке челюсти. Слизистую оболочку осторожно отодвигают, а образовавшееся пространство заполняют костным материалом. Установка имплантов проводится после приживления ткани, что занимает около 6 месяцев.
Аутотрансплантация
Этот метод предполагает использование собственного биоматериала пациента (аутоматрикса), что обеспечивает высокую биологическую совместимость. Чаще всего забор костного материала осуществляется из зоны, расположенной около зубов мудрости или на внутренней поверхности нижней челюсти. Ткань фиксируют на новом месте с помощью специальных винтов и покрывают защитной мембраной для стимуляции регенерации. Метод подходит для увеличения объема кости на нижней челюсти или в зонах с большими дефектами.
Установка барьерной мембраны
Этот метод основывается на использовании искусственного костного материала, который помещают в зону недостатка кости. Разрез десны выполняется для введения материала, а сверху устанавливается барьерная мембрана. Она предотвращает попадание инфекций и защищает зону регенерации. Подходит для коррекции умеренных костных дефектов и считается относительно простой процедурой.
Каждый из методов имеет свои показания и применяется в зависимости от локализации дефекта, состояния ткани и планируемой нагрузки на имплантаты. Решение о выборе методики принимает стоматолог, основываясь на детальном обследовании, чтобы минимизировать риски осложнений и достичь максимального результата.
Аугментация нижней челюсти: подготовка и этапы процедуры
Наращивание костной ткани нижней челюсти требует тщательной подготовки, чтобы снизить риски осложнений и обеспечить успешное заживление. На предоперационном этапе врач проводит санацию полости рта, устраняя все очаги воспаления. Это важный шаг для предотвращения инфицирования после операции. Дополнительно, за несколько дней до процедуры, пациенту назначают курс антибактериальной терапии.
Одним из ключевых исследований является компьютерная томография, которая помогает врачу точно оценить объем утраченной костной ткани и спланировать операцию. На основе полученных данных совместно с пациентом определяется метод восстановления кости и тактика проведения процедуры.
Проведение аугментации
Операция по наращиванию матрикса обычно выполняется под местной анестезией, что обеспечивает комфорт для пациента. При сложных случаях или обширных вмешательствах может быть применен общий наркоз. В зависимости от выбранного метода операция занимает от 1 до 2 часов.
Во время операции хирург использует натуральные или искусственные материалы. Натуральная кость (чаще всего аутотрансплантат) отличается высокой степенью приживаемости, однако цены процедур с ее использованием выше. Цены на синтетическую кость более доступные, но эффективность интеграции немного ниже.
Процедура костной пластики проводится в несколько этапов:
- Обезболивание. Участок челюсти, где будет проводиться наращивание, обрабатывается местным анестетиком для полного устранения болевых ощущений.
- Доступ к кости. Хирург делает разрез десны, обнажая область, требующую увеличения.
- Укладка костного материала. В подготовленный участок помещается и закрепляется костный материал – натуральная или синтетическая кость.
- Фиксация мембраной. Костный материал накрывается специальной мембраной, которая защищает его от инфицирования и фиксирует в правильном положении.
- Зашивание. Разрез на десне закрывается швами, обычно саморассасывающимися, что исключает необходимость их последующего снятия.
Реабилитация
Восстановление после пластики требует времени и строгого соблюдения рекомендаций врача. Первичные процессы заживления занимают около 2-3 месяцев, но в сложных случаях реабилитация может продолжаться до 6-8 месяцев. За этот период костный материал полностью интегрируется с тканями челюсти, создавая надежную основу для имплантации.
Реабилитационный процесс включает регулярные осмотры у стоматолога, соблюдение гигиены полости рта и, при необходимости, прием препаратов для предотвращения воспалений и ускорения регенерации. Только после завершения полного восстановления кости можно приступать к следующему этапу – установке имплантов.
Противопоказания и возможные осложнения
Аугментация нижней челюсти считается безопасной процедурой при условии ее выполнения опытными специалистами и использования современных технологий. Однако, как и любая хирургическая процедура, имеет ряд противопоказаний, которые могут сделать ее недоступной для некоторых пациентов. Среди них:
- Вирусные инфекции, включая ВИЧ;
- Психические расстройства, препятствующие адекватному сотрудничеству с врачом;
- Нарушения свертываемости крови, которые увеличивают риск кровотечений;
- Беременность и лактация, из-за потенциального воздействия препаратов и стресса на организм;
- Онкологические заболевания, особенно в стадии прогрессирования;
- Остеопороз, ослабляющий структуру кости;
- Воспалительные процессы в полости рта, как в острой, так и в хронической форме.
Возможные реакции после операции
Остеопластика является серьезным вмешательством, поэтому после нее могут возникать реакции, которые считаются нормальной частью процесса заживления:
- Боли в области операции – могут быть интенсивными и сохраняться в течение нескольких дней. Для их облегчения назначаются обезболивающие препараты, которые нужно принимать строго по инструкции врача.
- Отек челюсти – естественное последствие хирургического вмешательства, исчезающее через несколько дней.
- Незначительное повышение температуры – температура до 37,5°C часто сопровождает процесс заживления и может быть купирована препаратами на основе парацетамола.
Обычно эти симптомы проходят в течение 48 часов, но при их усилении стоит немедленно обратиться к врачу.
А что насчет протезов?
Протезирование – это доступное и относительно недорогое решение, но его преимущества ограничиваются краткосрочной перспективой. Протезы требуют регулярной замены, могут вызывать дискомфорт и не всегда обеспечивают полный функционал зубного ряда. В отличие от протезирования, костная пластика – это долгосрочное и надежное решение, которое позволяет восстановить не только внешний вид, но и функциональность зубов.
Аугментация создает прочную основу при имплантации, обеспечивая стабильность и долговечность результата. Это инвестиция в будущее, в котором Вам не придется беспокоиться о замене конструкций или ухудшении их состояния. Наша клиника «Денталь Профи» применяет только современные технологии и безопасные материалы, чтобы гарантировать безупречный результат. Мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент не только восстановил утраченные зубы, но и обрел уверенность, здоровье и комфорт на долгие годы.