Перейти к основному содержимому
Одномоментная имплантация зубов — имплант сразу после удаления
Одномоментная имплантация — установка импланта в лунку сразу после удаления зуба, в один визит. Метод сохраняет контур кости и десны и позволяет поставить временную коронку в тот же день, но подходит не всем: решение принимают по состоянию лунки, стенок и данным КТ. В «Денталь Профи» операцию выполняют хирурги-имплантологи, коронку изготавливают ортопеды.
от 60 000 ₽- Удаление и установка имплантата в один визит.
- В цену входит формирователь десны, коронка считается отдельно.
- При дефиците кости и дефекте стенки лунки выбирают другой протокол.
Мнение врача
Хирург-имплантолог Галяс Виктор Игоревич — о стандартах установки имплантатов в «Денталь Профи».
Цены в Митино и Красногорске
Имплантат и формирователь оплачиваются отдельно, временная и постоянная коронка считаются по плану лечения.
| Услуга | Митино | Красногорск |
|---|---|---|
| Имплантат Dentium с формирователем десны | 62 000 ₽ | 60 000 ₽ |
| Имплантат Straumann с формирователем десны | 87 000 ₽ | 80 000 ₽ |
Итоговую стоимость курса и состав лечения врач определит после осмотра и диагностики.
Запишитесь на консультацию имплантолога
- план операции после КТ и снимков
- синус-лифтинг и имплантация в одном курсе
- работают хирурги-имплантологи
- 2 клиники: Митино и Красногорск
Заказ обратного звонка
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Что это за услуга
Одномоментная имплантация — протокол, при котором хирург удаляет зуб и устанавливает имплантат в его лунку в одну операцию, без промежуточного заживления. Имплант занимает место корня, а лунка становится его ложем. Остеоинтеграция идёт при этом так же, как при обычной имплантации: кость должна срастись с поверхностью имплантата.
Метод часто путают с одноэтапной имплантацией. Одноэтапная означает, что формирователь десны ставят сразу, а имплантат можно устанавливать и в зажившую кость через месяцы после удаления. Одномоментная — это именно про удаление и имплантат в один визит. Одноэтапная и одномоментная могут совпадать, но это разные характеристики протокола.
Второе, что важно разделить, — нагрузка. Имплантат сразу после удаления может быть нагружен временной коронкой, а может стоять без нагрузки под защитой формирователя. Немедленная нагрузка допустима, когда имплантат достиг высокой первичной стабильности и не контактирует с антагонистами. Если стабильность сомнительна, коронку откладывают.
Показание к такому протоколу — зуб, который нельзя сохранить: перелом корня, трещина, глубокий кариес с разрушением, киста или гранулема, периодонтит. Важно, чтобы воспаление было ограничено и поддавалось санации, а стенки лунки позволяли имплантату встать с натягом.
Виды и варианты
Различают варианты по нагрузке и по объёму хирургии: с временной коронкой или без неё, с костной пластикой дефекта или без, при одиночном дефекте или при полном отсутствии зубов.
Отсроченная имплантация отличается тем, что лунка сначала заживает, а имплантат ставят через несколько месяцев. Такой путь выбирают при активном воспалении, дефекте стенки, дефиците кости и высоком риске инфицирования. Он длиннее по срокам, но предсказуемее там, где одномоментный протокол дал бы негативный прогноз.
Если отсутствует не один зуб, а весь ряд, одномоментный принцип применяют в другом масштабе: импланты ставят сразу после удаления нескольких корней, а временный протез фиксируют в тот же визит. Такой подход описан на странице All-on-6.
Оборудование и материалы
Диагностика начинается с компьютерной томографии: по снимку хирург видит толщину стенок лунки, объём и плотность кости, положение соседних корней и нервов. Без КТ планировать одномоментную имплантацию нельзя: ошибка в оценке стенки приводит к дефекту и потере имплантата.
Для установки используют системы Dentium и Straumann, для навигации — хирургический шаблон, который переносит план в полость рта. Работу ведут под дентальным микроскопом: увеличение помогает контролировать целостность стенок и точность положения имплантата.
При дефекте лунки применяют костный материал и мембрану, для закрытия — шовный материал. Оттиск для коронки снимают после приживления, современный вариант — цифровой сканер вместо слепочной ложки: он точнее и не вызывает рвотного рефлекса.
Показания и противопоказания
Показания к одномоментной имплантации:
- корень разрушен и зуб нельзя сохранить;
- перелом или трещина корня;
- киста, гранулема, периодонтит без обширного воспаления;
- целые стенки лунки и достаточный объём кости;
- желание сохранить контур десны в эстетической зоне.
Ограничения, при которых протокол меняют:
- дефицит кости и атрофия гребня;
- дефект стенки лунки, когда имплантату не на что опереться;
- активное воспаление, гнойный процесс, несанированная полость рта;
- курение: оно ухудшает приживление и повышает риск осложнений;
- декомпенсированный диабет и тяжёлые системные заболевания;
- бруксизм и высокая жевательная нагрузка на передние зубы.
Курение стоит обсудить честно. Никотин сужает сосуды, кровоснабжение десны и кости падает, остеоинтеграция замедляется, а риск отторжения растёт. Врач не откажет автоматически, но предложит отказаться от сигарет на период приживления и объяснит, как привычка влияет на прогноз.
Одномоментная имплантация: работы до и после
Имплант сразу после удаления зуба. Больше работ — в разделе Работы.
ДоПослеИмплантация 8 имплантов
Костная пластика и протезирование на верхней челюсти.
ДоПослеСинус-лифтинг и имплантация
Поднятие дна пазухи и установка имплантов.
ДоПослеУстановка импланта после удаления
Одномоментная имплантация с формирователем десны.
ДоПослеЗамена съёмных протезов на импланты
Перелечивание зубов, 4 импланта и новые коронки.
Как проходит лечение: этапы
Ведение после операции включает контрольные осмотры, снятие швов и проверку десны вокруг формирователя. Если появляется боль, отёк или кровоточивость, врач корректирует уход и при необходимости назначает терапию.
- 01
Консультация и диагностика. Хирург осматривает полость рта, делает КТ и оценивает стенки лунки, объём кости и состояние соседних зубов.
- 02
Планирование. Врач выбирает систему имплантов, длину и диаметр имплантата, решает, будет ли нагрузка коронкой, и готовит хирургический шаблон.
- 03
Анестезия. Операция идёт под местной анестезией; по показаниям применяют наркоз.
- 04
Удаление зуба. Корень удаляют атравматично, чтобы сохранить стенки лунки и десну.
- 05
Установка имплантата. Имплант вводят в лунку, при дефекте стенки добавляют костный материал и закрывают его мембраной.
- 06
Формирователь или коронка. Ставят формирователь десны либо временную коронку, накладывают швы.
- 07
Приживление и коронка. После остеоинтеграции снимают оттиск или сканируют челюсть, изготавливают постоянную коронку и фиксируют её на абатменте.
Врачи
Хан Александр Владиславович
Главный врач, стоматолог-ортопед, к.м.н.
Отвечает за протезирование с учётом прикуса и височно-нижнечелюстного сустава, подбирает материал коронки на имплантат. Все специалисты клиники собраны в разделе наши врачи.
Галяс Виктор Игоревич
Врач-стоматолог-хирург, имплантолог
Занимается имплантацией и костной пластикой, планирует операции по компьютерной томографии.
Товмасян Ларвен Акобович
Врач-стоматолог-хирург, имплантолог
Выполняет удаление, одномоментную установку имплантата, костную пластику и подготовку полости рта к протезированию.
Отзывы пациентов
Преимущества
Удаление и установка импланта в один визит
Пациенту не нужно ждать заживления лунки и приходить на операцию повторно. Хирург удаляет корень, обрабатывает лунку и сразу ставит имплантат в подготовленное ложе. Это короче по срокам и удобнее по логистике, но требует точного совпадения оси импланта с осью лунки.
Меньше атрофии кости и десны
После удаления зуба стенка лунки без нагрузки постепенно рассасывается. Имплантат, установленный сразу, сохраняет объём кости и контур десны, поэтому позже не приходится делать наращивание и пластику. Для передних зубов это заметная разница в эстетике.
Временная коронка сразу
Если имплантат стабилен, на него ставят временную коронку в тот же визит или в ближайшие дни. Пациент не остаётся с пустой лункой и не думает, как улыбаться на работе. Коронка не должна контактировать с антагонистами при жевании, поэтому её выверяют по прикусу.
Один наркоз и один восстановительный период
Вместо двух операций и двух курсов анестезии — одна операция, один отёк и одни швы. Психологически это проще: пациент приходит на удаление и уходит с имплантом. Реабилитация после одномоментной имплантации идёт по одному сценарию, без второй волны боли.
Оплата и налоговый вычет
Смету фиксируют в плане лечения до операции, поэтому доплат по ходу не появляется. Платить всю сумму сразу не нужно: оплата идёт по этапам — имплантат, формирователь, коронка, — а график обсуждают на консультации. Это удобно, когда коронку ставят через несколько месяцев после приживления.
Часть стоимости можно вернуть налоговым вычетом за медицинские услуги: 13% от суммы, по которой есть подтверждающие документы. Клиника выдаёт документы для налоговой, их оформляют в регистратуре.
Уход после процедуры
Первые дни после операции важны не меньше, чем сама установка имплантата. Нельзя греть щёку, ковырять лунку и чистить её щёткой; полоскать рот в первые сутки не стоит, чтобы не вымыть сгусток. Холод по схеме врача, аккуратная гигиена вокруг швов и мягкая пища помогают пройти период спокойно.
Отёк и боль в первые два-три дня — обычная реакция на операцию. Если боль нарастает, появляется неприятный запах или температура, нужно прийти на приём: так проявляется воспаление, которое лучше остановить раньше. Швы снимают в срок, который называет хирург.
Курить в период приживления не стоит: никотин ухудшает кровоснабжение десны и кости. Чистить имплантат и коронку нужно так же тщательно, как свои зубы, а вокруг формирователя использовать ёршик. Профессиональная гигиена дважды в год помогает сохранить десну и избежать воспаления вокруг имплантата.
Вопросы и ответы
Что такое одномоментная имплантация?
Это установка имплантата в лунку сразу после удаления зуба, в один визит. Имплант занимает место корня, остеоинтеграция идёт в обычные сроки, а временную коронку при достаточной стабильности ставят в тот же день.
Сколько стоит одномоментная имплантация?
Хирургический этап: имплантат Dentium — 62 000 ₽ в Митино и 60 000 ₽ в Красногорске, Straumann — 87 000 ₽ и 80 000 ₽. Формирователь десны входит в цену, временная коронка считается по плану лечения. Итог зависит от системы имплантата и материала коронки.
Всем ли подходит установка импланта сразу после удаления?
Нет. Нужны целые стенки лунки, достаточный объём кости и отсутствие активного воспаления. При дефекте стенки, атрофии или гнойном процессе выбирают костную пластику и отсроченный протокол.
Что делать, если не хватает стенки лунки?
Врач оценивает дефект по КТ. Небольшой дефект закрывают костным материалом и мембраной в тот же визит, при выраженном — сначала делают костную пластику, а имплантат ставят после приживления.
Нужна ли временная коронка сразу?
Не всегда. Она нужна в эстетической зоне и при высокой стабильности имплантата. На жевательных зубах чаще ставят формирователь десны, а коронку изготавливают после остеоинтеграции, чтобы не перегружать имплант.
Сколько длится приживление?
Остеоинтеграция занимает в среднем от двух до четырёх месяцев, срок зависит от системы имплантата и плотности кости. Постоянную коронку ставят после контрольного снимка, когда врач видит, что имплант стабилен.
Больно ли это и как заживает десна?
Операция идёт под анестезией, поэтому боли во время вмешательства нет. После — отёк и умеренная боль два-три дня, десна заживает вокруг формирователя за пару недель, швы снимают в срок, который называет хирург.
Влияет ли курение на приживление?
Да. Никотин сужает сосуды, кровоснабжение кости и десны ухудшается, остеоинтеграция замедляется, а риск осложнений растёт. Врач обсудит риски и предложит отказаться от сигарет на период приживления.
Запись на консультацию
Если зуб нельзя сохранить, решение об имплантации принимают до удаления, а не после. На консультации хирург-имплантолог осмотрит полость рта, сделает компьютерную томографию, оценит стенки лунки и объём кости и скажет, возможен ли имплантат сразу. Клиники «Денталь Профи» работают в Митино и в Красногорске.
Записаться к имплантологу