Имплантация зубов верхней челюсти

Показания

Полная имплантация верхней челюсти нужна, если:

Отсутствие всех зубов на верхней челюсти.
Зубы есть, но они в таком состоянии, что их проще удалить и поставить новые.
Съемные протезы не подходят — вызывают дискомфорт, плохо держатся или просто не нравятся.
Хочется восстановить улыбку, жевательную функцию и уверенность в себе.

Противоказания

Относительные противопоказания.

Это временные ограничения, которые можно устранить. Например:

Проблемы с деснами (гингивит, пародонтит).
Невылеченный кариес или другие инфекции во рту.
Курение (нужно хотя бы сократить, чтобы импланты лучше прижились).
Беременность (лучше подождать).

Абсолютные противопоказания:

Серьезные заболевания крови или иммунной системы.
Онкология (особенно в области головы или шеи).
Неконтролируемый диабет.
Тяжелые психические расстройства.

Варианты в зависимости от количества отсутствующих зубов

Если нет одного-двух зубов
Обычно используют классическую двухэтапную методику: сначала ставят имплант, ждут, пока он приживется, а потом уже фиксируют коронку. Часто перед этим делают костную пластику, чтобы укрепить челюсть.
Если нет трех и более зубов подряд
В таких случаях часто рекомендуют базальную имплантацию. Это когда импланты ставят в глубокие слои кости, которые не атрофируются. Это позволяет обойтись без костной пластики. Импланты устанавливают под углом, чтобы использовать участки с наибольшим объемом кости.
Если нет всех зубов (полная адентия)
Тут все зависит от степени атрофии кости. Если кости совсем мало, подойдет базальная имплантация. Если атрофия умеренная, можно использовать методики All-on-4 или All-on-6, когда протез крепится на 4 или 6 имплантах.

Имплантация передних зубов

Передние зубы — это зона улыбки, поэтому тут важно не только восстановить функциональность, но и добиться идеальной эстетики. Для этого используют специальные импланты небольшого размера и коронки из диоксида циркония или керамики, которые выглядят как натуральные зубы.

Имплантация жевательных зубов

Жевательные зубы испытывают большую нагрузку, поэтому тут важно правильно распределить давление. Если кости мало, часто делают синус-лифтинг — операцию по наращиванию кости в области гайморовых пазух. Но если использовать одноэтапные импланты, можно обойтись без этой процедуры.

Методики полной имплантации

Есть несколько современных методик, которые помогают восстановить все зубы на верхней челюсти. Самые популярные — это All-on-4 и All-on-6. Суть в том, что вместо того, чтобы ставить имплант на каждый зуб, врач устанавливает 4 или 6 имплантов, на которые потом крепится протез. Это быстрее, дешевле и часто не требует сложной костной пластики.

Еще есть методика базальной имплантации, когда импланты ставятся в более глубокие слои кости. Это подходит, если костной ткани мало. А если хочется вообще все сделать за один раз, то можно рассмотреть одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой — когда протез ставят почти сразу после установки имплантов.

Имплантация с наращиванием костной ткани

Если кости мало, ее можно нарастить. Для этого используют разные методы:
Направленная костная регенерация: костный материал фиксируют мембраной.
Пересадка костных блоков: берут кость пациента и пересаживают.
Расщепление альвеолярного отростка: кость расширяют и добавляют материал.
Синус-лифтинг: поднимают дно гайморовой пазухи и добавляют костный материал.

Как происходит установка имплантов

Классический метод

Имплант ставят через разрез десны, ждут 3-4 месяца, пока он приживется, и только потом ставят коронку.

Одноэтапный метод

Имплант вживляют через прокол, и уже через 2-3 дня ставят временный протез.

Одномоментная имплантация

Если зуб удаляют, имплант можно поставить сразу в лунку.

Возможные осложнения

После операции могут быть небольшие боли, отек или кровотечение — это нормально. Но если симптомы не проходят или усиливаются, нужно срочно обратиться к врачу.