мар 28, 2025
Что делать, если сточились зубы?
Стираемость зубов — это процесс, при котором эмаль и дентин постепенно истончаются, что приводит к изменению формы и высоты зубов. Это может происходить как по естественным причинам, так и из-за патологических факторов. Если вы заметили, что зубы стачиваются, важно своевременно обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение и восстановить функциональность и эстетику зубов. В этой статье мы подробно разберем, что делать, если сточились зубы, какие причины вызывают этот процесс, как проводится диагностика и лечение, а также как предотвратить проблему.
Причины стираемости зубов
Стираемость зубов может быть вызвана различными факторами. Условно их можно разделить на естественные и патологические. Давайте рассмотрим основные причины, почему зубы начинают стачиваться.
Естественные причины
- Возрастные изменения. С возрастом эмаль зубов становится тоньше, что приводит к постепенному стиранию. Это нормальный процесс, который наблюдается у большинства людей после 40–50 лет. С годами зубы теряют свою первоначальную форму, но этот процесс обычно протекает медленно и не вызывает дискомфорта.
- Физиологическая стираемость. Незначительное стирание зубов происходит в процессе жевания и естественного взаимодействия верхних и нижних зубов. Это естественный процесс, который не вызывает проблем, если протекает равномерно. Например, жевательные зубы могут стачиваться быстрее, так как на них приходится основная нагрузка.
Патологические причины
- Неправильный прикус. Если зубы смыкаются неправильно, нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к повышенной стираемости отдельных зубов. Например, при глубоком прикусе передние зубы могут стачиваться быстрее, так как они испытывают избыточное давление.
- Бруксизм (скрежетание зубами). Эта привычка, особенно во сне, вызывает сильное давление на зубы, что приводит к их быстрому стачиванию. Бруксизм часто связан со стрессом или нарушениями сна. Люди, страдающие бруксизмом, могут даже не подозревать о своей проблеме, пока не заметят, что зубы стали короче.
- Некачественные пломбы или коронки. Если пломбы или коронки установлены неправильно, они могут вызывать повышенную нагрузку на зубы, что приводит к их стиранию. Например, слишком высокая пломба может создавать избыточное давление на противоположный зуб, вызывая его быстрое стачивание.
- Патологическая стираемость. Это состояние, при котором зубы стачиваются быстрее, чем обычно, из-за заболеваний, таких как гипоплазия эмали или флюороз. Гипоплазия — это недоразвитие эмали, а флюороз — избыток фтора, который делает эмаль хрупкой. Эти заболевания могут быть врожденными или приобретенными.
- Вредные привычки. Например, привычка грызть ногти, открывать зубами бутылки или жевать твердые предметы (например, карандаши или ручки). Такие действия создают избыточную нагрузку на зубы, что приводит к их быстрому стачиванию.
- Недостаток минералов. Дефицит кальция, фосфора и других минералов может ослабить эмаль, сделав ее более подверженной стиранию. Это особенно актуально для людей с неправильным питанием или заболеваниями, нарушающими обмен веществ, такими как остеопороз.
- Кислотное воздействие. Употребление кислых продуктов и напитков, а также гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут разрушать эмаль, делая зубы более уязвимыми. Кислота размягчает эмаль, что ускоряет ее стирание. Например, частое употребление газированных напитков или цитрусовых может привести к эрозии эмали.
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей эмаль от природы более тонкая, что делает их зубы более склонными к стиранию. Это может быть связано с наследственными факторами. Например, если у родителей зубы быстро стачивались, то у детей может быть такая же проблема.
- Профессиональные факторы. Люди, работающие в условиях повышенной запыленности или с химическими веществами, могут столкнуться с ускоренной стираемостью зубов. Например, работники химических производств или пекари, вдыхающие муку, часто страдают от повышенной стираемости зубов.
- Неправильная гигиена полости рта. Использование слишком жесткой зубной щетки или абразивных паст может повредить эмаль и ускорить ее стирание. Также неправильная техника чистки зубов, например, слишком сильное давление на щетку, может привести к повреждению эмали.
Диагностика
Если вы заметили, что зубы стачиваются, важно как можно скорее обратиться к стоматологу. Диагностика включает несколько этапов:
- Осмотр полости рта. Врач оценит степень стираемости зубов, состояние эмали и дентина, а также проверит прикус. Он также обратит внимание на наличие сколов, трещин или других повреждений. Стоматолог может использовать специальные инструменты для измерения толщины эмали и определения степени стираемости.
- Рентгенологическое исследование. Снимки помогут определить, насколько глубоко затронуты ткани зубов, и выявить возможные патологии, такие как кариес или воспаление корней. Рентген также позволяет оценить состояние костной ткани и корней зубов.
- Анализ окклюзии. Стоматолог проверит, как смыкаются верхние и нижние зубы, чтобы выявить проблемы с прикусом. Для этого может использоваться специальная окклюзионная бумага или компьютерные технологии. Это помогает определить, какие зубы испытывают избыточную нагрузку.
- Консультация с другими специалистами. В некоторых случаях может потребоваться помощь ортодонта (для исправления прикуса), пародонтолога (для лечения десен) или терапевта (для выявления системных заболеваний). Например, если стираемость связана с бруксизмом, может потребоваться консультация невролога.
- Изучение истории пациента. Врач расспросит о привычках, питании и общем состоянии здоровья, чтобы выявить возможные причины стираемости. Например, он может спросить о наличии бруксизма или употреблении кислых продуктов.
- Использование современных технологий. В некоторых клиниках применяются 3D-сканирование и компьютерное моделирование для точной диагностики. Это позволяет создать цифровую модель зубов и точно оценить степень их стираемости. Также может использоваться внутриротовая камера для детального изучения состояния зубов.
Лечение стираемости зубов
Лечение стираемости зубов зависит от степени повреждения и причин, вызвавших проблему. Рассмотрим основные методы, которые могут быть использованы.
1. Восстановление эмали
Если стираемость незначительная, стоматолог может порекомендовать процедуры для укрепления эмали, такие как:
- Реминерализация. Нанесение специальных гелей, содержащих кальций и фтор, для укрепления эмали. Это помогает восстановить минеральный баланс и сделать зубы более устойчивыми к стиранию. Процедура проводится в кабинете стоматолога и может быть дополнена использованием домашних реминерализующих средств.
- Фторирование. Процедура, которая помогает укрепить эмаль и снизить чувствительность зубов. Фторирование может быть простым (нанесение фторлака) или глубоким (использование специальных составов). Глубокое фторирование позволяет укрепить эмаль на длительный срок.
- Использование реминерализующих паст. Специальные пасты с высоким содержанием минералов помогают восстановить эмаль. Их можно использовать в домашних условиях по рекомендации врача. Такие пасты содержат кальций, фосфор и другие минералы, необходимые для укрепления эмали.
2. Коррекция прикуса
Если причиной стираемости является неправильный прикус, врач может предложить:
- Ортодонтическое лечение. Установка брекетов или кап для исправления прикуса. Это помогает равномерно распределить нагрузку на зубы и предотвратить дальнейшее стирание. Современные брекет-системы, такие как лингвальные или керамические, позволяют исправить прикус незаметно для окружающих.
- Избирательное пришлифовывание. Удаление небольших участков эмали, чтобы выровнять нагрузку на зубы. Это минимально инвазивная процедура, которая проводится под контролем стоматолога. Она позволяет устранить точки избыточного контакта между зубами.
3. Установка коронок или виниров
Если зубы сильно сточились, их можно восстановить с помощью следующих методов:
- Коронки. Они полностью покрывают зуб, возвращая ему форму и функциональность. Коронки делают из разных материалов, например, металлокерамики или циркония. Циркониевые коронки особенно прочные и выглядят естественно.
- Виниры. Это тонкие пластинки, которые ставят на передние зубы, чтобы улучшить их внешний вид. Виниры бывают керамическими или композитными. Керамические виниры служат дольше и не теряют цвет со временем.
- Люминиры. Это очень тонкие виниры, которые почти не требуют обточки зубов. Они идеально подходят для красивого и быстрого восстановления улыбки. Люминиры делают из прочной керамики, их толщина всего 0,2–0,3 мм.
4. Лечение бруксизма
Если стираемость вызвана скрежетанием зубами, врач может порекомендовать:
- Использование кап. Специальные защитные капы помогут снизить давление на зубы во время сна. Капы изготавливаются индивидуально по слепкам зубов. Они защищают зубы от трения и предотвращают дальнейшее стачивание.
- Медикаментозное лечение. В некоторых случаях назначаются препараты для снижения стресса, который часто является причиной бруксизма. Это могут быть успокоительные средства или миорелаксанты. Также могут быть рекомендованы сеансы психотерапии для снижения уровня стресса.
- Физиотерапия. Массаж и упражнения для расслабления жевательных мышц. Это помогает снизить напряжение и предотвратить дальнейшее стирание зубов. Например, могут быть назначены упражнения для челюсти или тепловые компрессы.
5. Протезирование
В тяжелых случаях, когда зубы сильно повреждены, может потребоваться протезирование. Это может быть:
- Мостовидный протез. Используется для замены отсутствующих зубов. Мост фиксируется на соседних зубах или имплантатах. Современные мостовидные протезы изготавливаются из легких и прочных материалов, таких как цирконий.
- Имплантация. Установка имплантатов для восстановления утраченных зубов. Имплантаты полностью заменяют корень зуба и позволяют восстановить его функциональность и эстетику. Имплантация — это долговечное решение, которое предотвращает атрофию костной ткани.
- Съемные протезы. Подходят для пациентов с множественными потерями зубов. Современные съемные протезы изготавливаются из легких и гипоаллергенных материалов, таких как акрил или нейлон.
6. Лечение основного заболевания
Если стираемость зубов вызвана заболеваниями, такими как ГЭРБ или гипоплазия эмали, важно лечить основную проблему. Это может включать:
- Медикаментозную терапию. Например, препараты для снижения кислотности при ГЭРБ. Это могут быть антациды или ингибиторы протонной помпы.
- Диету. Исключение кислых продуктов и напитков, которые разрушают эмаль. Например, рекомендуется сократить употребление цитрусовых, газировки и вина.
- Лечение системных заболеваний. Например, при остеопорозе или гормональных нарушениях. Врач может назначить препараты кальция или витамина D для укрепления костной ткани.
7. Эстетическая реставрация
Если из-за стираемости зубов ваша улыбка потеряла привлекательность, врач может предложить следующие варианты:
- Художественная реставрация. Восстановление формы и цвета зубов с помощью специальных материалов. Это быстрый и доступный способ вернуть зубам красивый вид. Материалы подбираются так, чтобы они идеально совпадали с цветом ваших зубов.
- Отбеливание. Процедура, которая помогает осветлить зубы и вернуть им естественный оттенок. Отбеливание можно сделать у стоматолога или дома. Например, в клиниках часто используют систему Zoom, которая дает быстрый и заметный результат.
Профилактика
Чтобы зубы не стачивались, важно следовать простым, но эффективным правилам:
- Следите за чистотой зубов. Чистите зубы два раза в день, используйте зубную нить и ополаскиватель. Выбирайте щетку с мягкой щетиной и пасту без абразивов. Это поможет убрать налет и защитить эмаль от повреждений.
- Регулярно ходите к стоматологу. Профилактические осмотры помогут вовремя заметить и решить проблемы. Посещайте врача каждые полгода. Он может сделать профессиональную чистку и проверить состояние зубов.
- Исправьте прикус, если он неправильный. Обратитесь к ортодонту, чтобы выровнять зубы. Это поможет распределить нагрузку равномерно. Современные методы позволяют исправить прикус в любом возрасте.
- Откажитесь от вредных привычек. Не грызите ногти, не открывайте зубами упаковки и не жуйте твердые предметы. Это сохранит эмаль целой.
- Используйте капы, если скрипите зубами. Если вы скрипите зубами во сне, носите специальные капы. Они защитят зубы от трения. Капы делают индивидуально, чтобы они были удобными.
- Укрепляйте эмаль. Ешьте продукты с кальцием и фосфором, например, молоко, рыбу и орехи. Используйте пасты с фтором, чтобы зубы были крепче.
- Не перегружайте зубы. Старайтесь не грызть слишком твердую пищу, например, орехи или леденцы. Это может повредить эмаль.
- Ограничьте кислые продукты. Кислота разрушает эмаль, поэтому меньше ешьте цитрусовые и пейте газировку. После кислой еды полощите рот водой.
- Пейте больше воды. Вода смывает остатки пищи и кислоту, защищая зубы. Особенно важно пить воду после еды.
- Следите за здоровьем. Лечите болезни, которые могут влиять на зубы, например, изжогу или недостаток минералов. Регулярно проходите медосмотры.
- Защищайте зубы на работе. Если вы работаете с химикатами или в пыльных условиях, носите защитные маски или капы. Это убережет зубы от повреждений.
- Избегайте стресса. Стресс может вызывать скрежетание зубами, поэтому находите способы расслабиться. Попробуйте йогу, медитацию или просто гуляйте на свежем воздухе. Это поможет снизить напряжение и защитить зубы.
Соблюдая эти рекомендации, вы сможете сохранить зубы здоровыми и избежать их стачивания.
Когда обращаться к врачу?
Если вы заметили следующие симптомы, важно как можно скорее обратиться к стоматологу:
- Зубы стали короче или изменили форму.
- Появилась повышенная чувствительность зубов.
- На зубах видны сколы или трещины.
- Вы испытываете дискомфорт при жевании.
- Зубы начали стачиваться быстро и неравномерно.
- Появились боли в челюсти или лицевых мышцах.
Раннее обращение к врачу поможет предотвратить серьезные последствия и сохранить здоровье зубов.
Заключение
Стираемость зубов — это проблема, которую нельзя игнорировать. Если вы заметили, что зубы стали короче или изменили форму, не тяните с визитом к стоматологу. Врач осмотрит ваши зубы, найдет причину проблемы и подберет подходящее лечение. Помните, что лучше предотвратить проблему, чем потом с ней бороться. Чистите зубы два раза в день, регулярно посещайте стоматолога и старайтесь не перегружать зубы. Здоровые зубы — это не только красивая улыбка, но и важная часть вашего общего здоровья.
